クレジットカード払いのお申込み(新規・変更)

お客様のガス料金等をあらかじめお申込みいただいたクレジットカードにて、お支払いいただくことが可能な支払い方法です。
他のクレジットカード利用代金と合わせて毎月決まった日にお支払いいただくことが可能です。

1. ご利用いただけるクレジットカード


2. お申込みから支払い開始までの流れ


下記フォームからお申込み

受付後、登録用URLをお客様のメールアドレスへ送信します。

お客様にて専用サイトでカード情報を登録

カード会社の審査・登録完了

≪ 毎月のガスご使用からお支払までの流れ ≫

3. 規約


  1. お申込みからお手続き完了まで、1ヶ月ほどかかる場合がございます。
  2. 弊社へお客様からのお申出がない限り、お申込みいただいたクレジットカードにより継続して毎月のガス料金等をお支払いただきます。
  3. カード番号等が変更された場合や、有効期限が過ぎたカードは、再度お申込みが必要となります。
  4. クレジットカード会社の締切日と弊社検針日の関係その他事務上の都合により、2ヶ月分まとめて請求する場合がございます。
  5. ガスご契約者様と異なる名義のクレジットカードでもお申込みいただけます。※続柄を記入の上、お申し込みください。ガス料金等のお支払をガスご契約者から委任されたものとみなします。
  6. クレジットカードでのお支払いが承認されない場合や資格を喪失されている場合等は、弊社から送付する振込票にて請求させていただきます。
  7. 本申込書により取得する個人情報につきましては、ガス事業および附帯事業において、契約の締結・履行、関連するサービスの提供などのために利用いたします。
必須ガス契約者の氏名(姓・名)
必須フリガナ(姓・名)
必須クレジットカード名義人
必須ガス契約者の住所
必須続柄
必須日中連絡の取れる電話番号
必須メールアドレス
(登録用URLの送信先)
任意備考